<\/p>\n
Nefrolitijaza predstavlja prisustvo jednog ili vi\u0161e kalkulusa u predelu bubre\u017enih \u010da\u0161ica i\/ili pijelona, u narodu poznat kao pesak odnosno kamen u bubregu. Nefrolitijaza je \u010desta bolest urinarnog trakta. Mu\u0161karci \u010de\u0161\u0107e oboljevaju od \u017eena. Naj\u010de\u0161\u0107e se javlja u srednjem \u017eivotnom dobu od 18-45 godine.<\/p>\n
Pojavi kalkuloze pogoduje topla i suva klima, sedentarni na\u010din \u017eivota i dobri ekonomski uslovi odnosno na\u010din ishrane. Proces stvaranja i rastvaranja kamena stoji u ravnote\u017ei. Ovu ravnote\u017eu mogu naru\u0161iti nasledni, anatomski, endokrini i metaboli\u010dki faktori, faktori sredine, smanjen unos te\u010dnosti, na\u010din ishrane, infekcije.<\/p>\n
Unos te\u010dnosti ima veoma zna\u010dajnu ulogu u stvaranju kalkulusa. Smanjen unos te\u010dnosti ima za posledicu stalno izlu\u010divanje jako koncentrovane mokra\u0107e sa pove\u0107anim sadr\u017eajem kristaloida i postepenim talo\u017eenjem soli.<\/p>\n
U odnosu na hemijski sastav kamena uglavnom je re\u010d o kalcijumskim kamencima i to kalcijum-oksalatni. U manjem procentu javljaju se kalcijum-fosfatni, struvitni, uratni, cistinski i drugi. Kalkulusi mogu imati razli\u010dit oblik, tvrdo\u0107u i osobine.<\/p>\n
Klini\u010dka slika<\/strong>: Samo prisustvo kamena u urinarnom traktu ne mora da proizvede ose\u0107aj bola. Veliki odlivni kalkulusi retko proizvode ose\u0107aj bola i neretko se otkrivaju slu\u010dajno. Klini\u010dka slika mo\u017ee biti po tipu urinarnih infekcija ili pojavi krvi u mokra\u0107i. Bol tipa renalne kolike izazvan je pokretanjem kamena du\u017e uretera kao posledica kontrakcije glatke muskulature uretera nastalih u poku\u0161aju izbacivanja kalkulusa. Renalna kolika javlja se jednostrano, po\u010dinje u predelu slabinske lo\u017ee i \u0161iri se putem nani\u017ee prema preponama i unutra\u0161njim stranama butina. Bol je izrazito jakog intenziteta. Bolesnik ne mo\u017ee da prona\u0111e polo\u017eaj u kome se smanjuje bol, a mo\u017ee biti i pra\u0107eno povra\u0107anjem, nekad i zastojem stolice i vetrova. Traje 2-6 sati obi\u010dno, re\u0111e 24-36 sati. Bol prestaje nakon izbacivanja kalkulusa ili se smanjuje uzimanjem spazmolitika.<\/p>\n Dijagnoza<\/strong>: Dijagnoza kalkuloze bubrega postavlja se na osnovu anamneze, klini\u010dkog pregleda i dopunskog ispitivanja kao \u0161to je pregled ultrazvukom, nativni snimak abdomena, laboratorijske analize, intavenska urografija, a CT i magnetna rezonanca re\u0111e. Treba imati u vidu da i druga oboljenja imaju sli\u010dne simptome, upala slepog creva, ileus (vezana creva), divertikuloza, kamen u \u017eu\u010dnoj kesi, \u010dir na \u017eelucu i dvanaestopala\u010dnom crevu, bolesti ki\u010dmenog stuba i nerava, kile, vanmateri\u010dna trudno\u0107a itd.<\/p>\n Komplikacije kalkuloze bubrega su opstukcije, infekcije, slabost bubrega, anurija (odsustvo mokrenja) i retko karcinomi urotelijuma.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Le\u010denje mo\u017ee da bude konzervativno:\u00a0 Hirur\u0161ko le\u010denje:<\/p>\n 4.klasi\u010dne hirur\u0161ke operacije<\/p>\n Promena sedentarnog stila \u017eivota u fizi\u010dki aktivniji smanjuje rizik od stvaranja kamena. Pove\u0107an unos te\u010dnosti treba ravnomerno rasporediti u toku dana i no\u0107i jer se najkoncentrovaniji urin stvara tokom no\u0107i. U tom cilju postizanja koli\u010dine izlu\u010denog urina od 2,5-3 litra u toku 24 \u010dasa spre\u010dava dalje talo\u017eenje kristala. Ishrana treba da bude raznovrsna, neslana, siroma\u0161na proteinima i balansirana u sadr\u017eaju kalcijuma i oksalata.\u00a0<\/p>\n Vi\u0161edecenijsko iskustvo je pokazalo da je balneoterapija u Prolom Banji efikasna u le\u010denju i prevenciji kalkuloze mokra\u0107nih puteva. Balneoterapija podrazumeva pijenje mineralne Prolom vode, kupanje u mineralnoj vodi i primenu lekovitog blata. U saradnji sa Urolo\u0161kom klinikom UKC Ni\u0161, sprovedena je prospektivna studija o uticaju\u00a0 Prolom vode na urolitijazu pacijenata le\u010denih u Prolom Banji i na Urolo\u0161koj klinici UKC Ni\u0161. Pacijenti su le\u010deni Prolom vodom sa dnevnim unosom od 2,5-3 litra. Rezultati istra\u017eivanja su pokazali da Prolom voda pospe\u0161uje izlu\u010divanje jona magnezijuma, kalcijuma i urata urinom. Magnezijum kao inhibitor kristalizacije sa oksalatima stvara rastvorljivo jedinjenje i tako spre\u010dava stvaranje kalcijum-oksalata. Unosom Prolom vode posti\u017ee se optimalna diureza sa specifi\u010dnom te\u017einom u opsegu 1005-1015. Alkalizacijom urina do pH 6,8 pospe\u0161uje bolju rastvorljivost i izlu\u010divanje urata i cistina u mokra\u0107i. Prolom voda kao nezavisni faktor deluje antiligoteno na nefrolitijazu (spre\u010dava formiranje peska i kamenaca).<\/p>\n<\/p><\/div>\n\n