{"id":4014,"date":"2023-11-30T17:23:58","date_gmt":"2023-11-30T16:23:58","guid":{"rendered":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/bauerfeind-srbija-primena-fizikalne-terapije-kod-posttraumatske-pareze-n-radialisa-oglasi-medijana\/"},"modified":"2023-11-30T17:23:58","modified_gmt":"2023-11-30T16:23:58","slug":"bauerfeind-srbija-primena-fizikalne-terapije-kod-posttraumatske-pareze-n-radialisa-oglasi-medijana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/bauerfeind-srbija-primena-fizikalne-terapije-kod-posttraumatske-pareze-n-radialisa-oglasi-medijana\/","title":{"rendered":"Bauerfeind Srbija \u00bb PRIMENA FIZIKALNE TERAPIJE KOD POSTTRAUMATSKE PAREZE N.RADIALISA – OGLASI MEDIJANA"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

Medicinska rehabilitacija se, pored drugih oboljenja i problema, bavi i rehabilitacijom pacijenata sa lezijama perifernih nerava. Nakon izrade plana medicinske rehabilitacije za konkretnu rehabilitaciju pacijenta sa lezijom n.radialis-a, pristupamo rehabilitaciji koju cemo obraditi u daljem radu.<\/p>\n

\u017dBI\u010cNI \u017dIVAC (nervus radialis )<\/p>\n

\u017dbi\u010dni \u017eivac ( n.radialis ) predstavlja najve\u0107u zavr\u0161nu granu brahijalnog pleksusa, a poti\u010de od vlakana korenova od C6 do C8. Me\u0161ovit je \u017eivac i inervi\u0161e zadnju stranu ruke.Po\u010dinje ne\u0161to ispod vrha pazu\u0161ne jame, silazi zadnjim delom pazu\u0161ne jame, koso nani\u017ee i nazad. Pazu\u0161nu jamu napu\u0161ta kroz humeritricipitalni zjap, ske\u0107e upolje i nani\u017ee i prelazi u zadnji predeo nadlakta. Kroz zadnji predeo nadlakta silazi koso nani\u017ee i upolje, po zadnjoj strani humerusa, kroz sulcus n.radialis. U donjem delu nadlakta, obilazi spiralno oko spolja\u0161nje ivice humerusa, probija septum intramusculare brachii laterale, prelazi na prednju stranu nadlakta i sme\u0161ta se u sulcus bicipitalis lateralis.<\/p>\n

Blizu prevoja lakta deli se na dve zavr\u0161ne grane:<\/p>\n

Povr\u0161na ( r.superficialis )<\/p>\n

Duboka ( r.profundus )<\/p>\n

<\/p>\n

Lezija perifernog \u017eivca naj\u010de\u0161\u0107e se manifestuje kroz paralizu ili parezu. O\u0161te\u0107enje n.radialisa naj\u010de\u0161\u0107a su od svih o\u0161te\u0107enja perifernih nerava. \u00a0Naj\u0107e\u0161\u0107e se sre\u0107e tzv. \u201a\u201aponedeljni\u010dka paraliza\u201a\u201a radialisa, kod alkoholi\u010dara koji ve\u0107 imaju o\u0161te\u0107enje perifernih \u017eivaca,polineuropatija.<\/p>\n

Nepravilna upotreba podlakatnih \u0161taka i pritisak u podlaktu ili podpazu\u0161nih \u0161taka i pritisak u pazu\u0161noj jami mo\u017ee da dovede do o\u0161te\u0107enja radijalnog nerva.<\/p>\n

Te\u017ee lezije radialisa nastaju kao posledica preloma humerusa (nadlaktice) ili o\u017eiljka posle preloma, kao i posle luxacije humerusa. To se naj\u010de\u0161\u0107e de\u0161ava u saobra\u0107ajnim nezgodama, kao i prilikom padova, pogotovo starijih osoba. \u00a0Lezije n.radialis-a nastaju i posle frakture vrata radiusa,jakog udarca po ruci, penetrantne rane, infekcija, intoksikacija, tumora\u2026<\/p>\n

Klini\u010dka slika u velikoj meri zavisi od vrste perifernih \u0107elija i vlakana koja su o\u0161te\u0107ena i njihove funkcije, kao i od nivoa lezije. U praksi se to manifestuje ovako:<\/p>\n

Lezija senzitivnih vlakana dovodi do gubitka ili poreme\u0107aja senzibiliteta na ko\u017ei u predelu dorzalne strane nadlaktice, podlaktice i u predelu radijalne polovine nadlanice i dorzalne strani I do III prsta. Lezija motornih vlakana dovodi do paralize ili pareza mi\u0161i\u0107a extenzora (opru\u017ea\u010da)podlaktice, \u0161ake i prstiju, \u0161to se klini\u010dki manifestuje flakcidnom (mlitavom) atrofijom ili hipotrofijom mi\u0161i\u0107a i nemogu\u0107no\u0161\u0107u ili ote\u017eanom extenzijom (opru\u017eanjem ) podlakta, \u0161ake i prstiju, i daje klini\u010dku sliku \u201a\u201avise\u0107a \u0161aka\u201a\u201a.<\/p>\n

<\/p>\n

Da bi smo utvrdili da li je uop\u0161te o\u0161te\u0107en nerv i u kojoj meri i na koji na\u010din je o\u0161te\u0107en moramo koristiti nekoliko dijagnosti\u010dkih metoda: RTG (rendgengrafija), CT (kompjuterizovana tomografija), NMR (nuklearna magnetna rezonanca),laboratorija.<\/p>\n

Po\u0161to smo ve\u0107 utvrdili da imamo o\u0161te\u0107enje nerva, moramo utvrditi koliko je nerv o\u0161te\u0107en, odnosno \u0161ta je od funkcija smanjeno i koliko. To utvr\u0111ujemo funkcionalnom evaluacijom<\/p>\n

\u2013 Ispitivanje funkcije mi\u0161i\u0107a manuelnim mi\u0161i\u0107nim testom<\/p>\n

\u2013 merenje obima ekstremiteta<\/p>\n

\u2013 elektrodijagnostika<\/p>\n

MEDICINSKA REHABILITACIJA<\/p>\n

Periferni nervi poseduju sposobnost regeneracije, pa je zato i mogu\u0107 funkcionalni oporavak, koji traje razli\u010dito dugo u zavisnosti od nivoa lezije i stepena o\u0161te\u0107enja. Le\u010denje podrazumijeva medikamentoznu, fizikalnu \u00a0I kinezi terapiju.<\/p>\n

Rehabilitacija obuhvata:<\/p>\n

    \n
  1. Pozicioniranje \u2013 U cilju spre\u010davanja kontraktura mi\u0161i\u0107a antagonista oduzetim mi\u0161i\u0107ima u vreme kada se ne sprovode pasivne ve\u017ebe, a naro\u010dito u toku no\u0107i, pacijent treba da koristi odgovaraju\u0107i ortozu ili udlagu u korigovanom funkcionalnom polo\u017eaju odgovaraju\u0107eg zgloba. Kod vise\u0107e \u0161ake ru\u010dni zglob se postavlja u polo\u017eaj blage ekstenzije.<\/li>\n<\/ol>\n

    U ovoj fazi mozemo primeniti ortozu za stabilizaciju i fiksaciju ru\u010dnog zgloba,palca i dela podlaktice\u00a0 ManuLoc Rhizo Long Plus\u00ae<\/strong><\/p>\n

    <\/p>\n

    Ova ortoza je izuzetno laka za rukovanje i njeno kori\u0161\u0107enje ne zahteva tudju pomo\u0107, vrhunskog\u00a0 kvaliteta razvijena od strane medicinskih stru\u010dnjaka.<\/p>\n

    Zavisno od faze rehabilitacije, imobilizacija\u00a0 se mo\u017ee \u00a0dozirati, delovi ortoze \u2013 nastavak za palac i prste -mogu se skinuti.<\/p>\n

      \n
    1. Elevacija \u0161ake \u2013 Za gornje ekstremitete je od posebnog zna\u010daja elevacija \u0161ake , podignuta u odnosu na lakat, preko Sa mitelom spre\u010davamo edem \u0161ake,kontakture i fibrozne promene mi\u0161i\u0107a.<\/li>\n<\/ol>\n

      <\/p>\n

      Mitela<\/strong> je\u00a0 dizajnirana da fiksira podlakticu i lakat u udobnom, sigurnom polo\u017eaju. Koristi se za smanjenje bolova tokom zapaljenskih procesa u zglobovima gornjih ekstremiteta, sa parezom ili paralizom, kao i tokom perioda rehabilitacije nakon modrica, uganuc\u0301a, dislokacija, preloma i hirur\u0161kih intervencija.<\/p>\n

        \n
      1. Kineziterapija \u2013 ima dva cilja: da postigne motornu i senzornu reedukaciju kroz pasivne , aktivno potpomognute,aktivne\u00a0 ve\u017ebe.<\/li>\n
      2. Elektroterapija \u2013 u le\u010denju lezija nerava primenjuju se gotovo sve fizikalne procedure. Termoterapija (parafinska pakovanja, IR zra\u010denje,peloidna pakovanja) elektrostimulacija, galvanske i dijadinamske<\/li>\n<\/ol>\n

        struje , trnskutana elektri\u010dna stimulacija (TENS), interferentne struje (IFS),hidroterapija,laser\u2026.<\/p>\n

          \n
        1. Radna terapija<\/li>\n<\/ol>\n

          Pacijent sa lezijom n.radialisa mo\u017ee imati i dobru i lo\u0161u prognozu. Pravovremenom reakcijom, utvr\u0111ivanjem\u00a0 dijagnoze I brzim po\u010detkom lije\u010denja uz stru\u010dan tim i aktivnu suradnju bolesnika uspeh je u ve\u0107ini slu\u010dajeva zagarantovan.<\/p>\n<\/p><\/div>\n

          Source link <\/a>
          \n\n Bauerfeind Srbija \u00bb PRIMENA FIZIKALNE TERAPIJE KOD POSTTRAUMATSKE PAREZE N.RADIALISA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Medicinska rehabilitacija se, pored drugih oboljenja i problema, bavi i rehabilitacijom pacijenata sa lezijama perifernih nerava. Nakon izrade plana medicinske…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4015,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4014","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-oglasi-medijana"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4014"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4014\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4014"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4014"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/oglasi.infooglasi.rs\/oglasi\/oglasinismedijana\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}